مع التقدم في السن، تحدث تغيرات كثيرة في وجه الإنسان وبشرته. لطالما سعى الإنسان إلى جمال ونضارة بشرته ووجهه. ومع التقدم والتطور التكنولوجي والأساليب الطبية الحديثة في مجال جراحة التجميل، تم حل العديد من مشاكل الجمال. يُعد شد الوجه والحواجب من أحدث الطرق لتجميل الوجه، وله شعبية واسعة. في هذه المقالة، انضموا إلى الدكتورة نرجس ميكانيكا للتعرف على أهم النقاط حول شد الوجه والحواجب.
شد الوجه، أو استئصال تجاعيد الوجه، هو إجراء جراحي تجميلي يهدف إلى منح الوجه مظهرًا أكثر شبابًا عن طريق إزالة الجلد الزائد، وإعادة تشكيل النصف السفلي منه. يمكن لاستئصال تجاعيد الوجه شدّ الجلد المترهل حول خط الفك، المعروف أيضًا باسم “الذقن”. كما يمكنه إزالة التجاعيد العميقة حول الفم والأنف، والجلد المترهل والدهون الزائدة تحت الذقن والرقبة. يمكن لهذا الإجراء أيضًا شدّ الأنسجة الكامنة، ويمكن دمجه مع جراحة لتحسين مظهر الجبهة والخدين والحاجبين والجفون. عادةً ما تُجرى جراحة شد الوجه في العيادات الخارجية. قد تتضمن تخديرًا موضعيًا ومهدئًا، أو تخديرًا عامًا. قد تستغرق العملية ما بين ساعتين وخمس ساعات، ويمكن للشخص عادةً العودة إلى المنزل في نفس اليوم.
في عملية شد الوجه التقليدية، يُجري الجراح شقًا أمام الأذن، يمتد باتجاه خط الشعر، وخلف الأذن وصولًا إلى فروة الرأس حيث يوجد الشعر. يرفع الجراح الجلد فوق عضلات الوجه العميقة والدهون، ويسحبه برفق لأعلى وللخلف، ثم يزيل الجلد الزائد. قد يقوم الجراحون أيضًا بشد أنسجة الوجه العميقة. قد يُجرى شق جراحي كبير أو صغير تحت الذقن لشد الجلد وأنسجة الرقبة العميقة. تُعرف هذه العملية بشد الرقبة. ثم تُغلق الشقوق الجراحية بالغرز. قد يُوضع أنبوب تصريف تحت الجلد خلف الأذن ليوم أو يومين لتصريف الدم والسوائل الزائدة. كما قد تُوضع ضمادة.
يزيل الجلد المترهل ويشده.
يُقلل من ترهل الخدين حول خط الفك.
يرفع زوايا الفم.
يُقلل من التجاعيد بين الخدين والشفتين. عادةً ما تكون الشقوق الجراحية أمام وخلف الأذنين غير ملحوظة. ومع ذلك، قد تكون هناك بعض العيوب.
لا تدوم عملية شد الوجه للأبد. تُظهر الأبحاث أنه بعد خمس سنوات ونصف من الجراحة، تعود 21% من حالات شد الوجه، لكن 76% من الأشخاص لا يزالون يبدون أصغر سنًا مما كانوا عليه قبل العملية.
يصعب على الرجال الحصول على مظهر طبيعي بعد الجراحة نظرًا لوجود شعر أمام آذانهم أو سوالفهم. إذا تم سحب السوالف للخلف وللأعلى، فقد يبدو شكلها غريبًا.
قد يُسبب شد الوجه انحراف شحمة الأذن لدى كل من الرجال والنساء. إذا تمت إزالة الكثير من الجلد، فقد يبدو الوجه مشدودًا للخلف أو أحولًا. للحصول على أفضل النتائج، قد يحتاج الشخص إلى إجراءات إضافية مثل شد الرقبة، وجراحة الجفن، وشفط الدهون، وحقن الدهون، وإزالة دهون الخد، ورفع الجبهة، ورفع الحاجب، والتقشير الكيميائي أو بالليزر، وزرع الخد أو الذقن.
قبل الجراحة، سيراجع جراح التجميل التاريخ الطبي للمريض، والذي يشمل:
ضغط الدم
تخثر الدم
الأدوية
التدخين
تعاطي المخدرات
الحساسية
الندبات
حالة الجلد
سيناقش الطبيب والمريض تفاصيل الجراحة، ومكان إجرائها، ونوع التخدير المستخدم، وفترة النقاهة، والمضاعفات المحتملة.
يجب أيضًا مناقشة أهداف وتوقعات الجراحة، بناءً على نوع البشرة وبنية العظام. الهدف من عملية شد الوجه هو الحصول على مظهر أكثر نعومةً وشبابًا.
مضاعفات جراحة شد الوجه نادرة، والإجراءات التجميلية آمنة بشكل عام، طالما أُجريت على يد متخصص مؤهل وذو خبرة. ومع ذلك، تنطوي جميع الجراحات على بعض المخاطر.
تشمل مخاطر ومضاعفات جراحة شد الوجه ما يلي:
النزيف
الكدمات
مضاعفات التخدير
تلف أعصاب الوجه التي تتحكم بالعضلات، وهو تلف مؤقت عادةً
ورم دموي
عدوى
تساقط الشعر حول موضع الشق، وهو أمر نادر الحدوث
تنميل، والذي قد يتحسن في غضون بضعة أيام أو أسابيع
تندب
نخر الجلد أو موت الأنسجة
عدم تساوي جانبي الوجه
اتساع أو سماكة الندبة
إذا لاحظ المريض التهابًا أو ألمًا أو احمرارًا أو تورمًا في الأيام التي تلي الجراحة، فعليه استشارة الطبيب. قد يكون هذا علامة على وجود ورم دموي. إذا كانت لديه حمى، فقد يكون ذلك بسبب عدوى.
مع ذلك، ينبغي مناقشة النقاط التالية ومراجعتها قبل المتابعة:
لا يُنصح بإجراء جراحة شد الوجه للأشخاص الذين يعانون من حالات طبية خطيرة، ويجب أن يتمتع المرشح بصحة بدنية ونفسية جيدة.
المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم وداء السكري أكثر عرضة للمضاعفات.
يزيد التدخين من خطر حدوث مضاعفات بعد الجراحة، حيث قد يتداخل مع التئام الجروح. ينبغي على الشخص الذي يفكر في إجراء شد الوجه الإقلاع تمامًا عن التدخين أو منتجات النيكوتين.
من المهم أن تكون توقعاتك معقولة، وأن تتذكر أن شد الوجه لا يوقف عملية الشيخوخة بشكل عام.
تؤدي مرونة الجلد الجيدة وبنية العظام الجيدة إلى أفضل النتائج.
يجب على المرضى الامتناع عن تناول الأسبرين أو أي مميعات دم أخرى لمدة أسبوع على الأقل قبل الجراحة.
يعاني معظم المرضى من بعض الانزعاج، ولكن يمكن للأدوية أن تُخفف من الحساسية. تكون الكدمات والتورم في أسوأ حالاتهما بعد يومين، وقد يستمران لعدة أيام. عادةً ما يستغرق التعافي حوالي أسبوعين، ويمكن استئناف النشاط الشاق بعد 4 أسابيع. تُزال الغرز بعد حوالي 5 إلى 10 أيام من الجراحة.
يجب الحفاظ على جفاف الشقوق والضمادات، ويجب على المريض اتباع تعليمات محددة حول الاستحمام والغسل. من المهم جدًا اتباع تعليمات الطبيب، فهذا سيُسرّع عملية الشفاء ويعطي أفضل نتيجة ممكنة. يُعدّ التنميل وتيبس العضلات أمرًا طبيعيًا لفترة من الوقت. قد تستغرق الندبات ما يصل إلى عام لتتلاشى وتخفّ.
تجدر الإشارة إلى أنه على الرغم من أن العوامل الوراثية تلعب دورًا، إلا أن اتباع نمط حياة صحي مع نظام غذائي متوازن وممارسة التمارين الرياضية الكافية يُمكن أن يُساعد أيضًا في الحفاظ على مظهر بشرتك. إن تجنب التدخين والحد من تناول الكحول، والتوتر، والتعرض لأشعة الشمس، والتعرض للملوثات، كلها عوامل تُساعد في تعزيز مظهر شباب البشرة. هذه العادات نفسها يُمكن أن تُساعد في الحفاظ على آثار جراحة شد الوجه.
تعالج عملية شد الجبهة، أو رفع الحاجب، ترهل الجلد فوق الحاجبين، الذي يتدلى إلى أسفل، مما يُعطي مظهر الجفن العلوي المتدلي. كما تُصحح هذه العملية مظهر الحاجب غير المرغوب فيه الناتج عن تجاعيد الجبهة. من خلال رفع الجلد المترهل وإزالة الجلد والأنسجة والدهون الزائدة، يُمكن الحصول على مظهر شبابي وجميل، وتحسين مظهر الحاجب المتدلي.
خلال الاستشارة الأولية، سيقوم طبيبك بتقييم منطقة جبهتك لتحديد مقدار التصحيح المطلوب. في كثير من الحالات، تُعالج منطقتا الجبهة والحاجبين مع مناطق أخرى من الوجه. بناءً على احتياجاتك، قد يوصي طبيبك بالجمع بين عملية رفع الحاجب وجراحة الجفن للحصول على مظهر أكثر راحة وانتعاشًا للوجه العلوي. كما أن إجراء عملية رفع الحاجب بالبوتوكس يمكن أن يمنع ظهور خطوط الجبهة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن إجراء عملية شد الوجه مع عملية رفع الحاجب لمعالجة علامات الشيخوخة في منتصف الوجه وأسفله. يمكن لعملية شد تجاعيد الجبهة، أو جراحة رفع الحاجب، أن تمنح الوجه مظهرًا أكثر شبابًا وانتعاشًا.
تزيل عملية رفع الحاجب الجلد الزائد والمترهل والدهون من الجبهة، مما يُعيد تشكيل الجلد المتبقي فيها. كما يتم شد الأنسجة الرخوة للحصول على مظهر أكثر جاذبية. في حين أن جميع الإجراءات ترفع الحاجبين وتسطح الجبهة، فإن بعضها يمكن أن يقلل من خط الشعر العلوي ويُحسّن تناسق الوجه.
تتوفر أيضًا عمليات رفع الحواجب غير الجراحية باستخدام البوتوكس والفيلر الجلدي. يعمل البوتوكس على إرخاء عضلات الوجه مؤقتًا، مما يساعد على تنعيم مظهر التجاعيد والثنيات والخطوط الدقيقة في منطقة الحاجب. يمكن استخدام الفيلر الجلدي لاستعادة حجم المناطق المترهلة في الجبهة والحاجبين، مما يوفر تأثيرًا غير جراحي لتنعيم ورفع الوجه.
رفع الصدغ، المعروف أيضًا باسم رفع الحاجب الصدغي، هو إجراء جراحي تجميلي يُجرى لرفع الجزء الخارجي من الحاجب، وشد المنطقة المحيطة بالصدغين.
على الرغم من أن رفع الصدغ يُجرى أحيانًا كإجراء مستقل، إلا أنه عادةً ما يُدمج مع جراحات أخرى، مثل رأب الجفن وشد الوجه. يمكن إجراؤه بشقوق جراحية أصغر مخفية جيدًا في خط الشعر، مما يُسهّل الشفاء ويُقلل من الندبات.
شد الجبهة هو إجراء جراحي لتصحيح ترهل جلد الجبهة والحاجبين والجفون العلوية. كما قد يُحسّن مظهر التجاعيد على الجبهة وبين العينين.
يُزيل شد الجبهة أو يُعيد تشكيل العضلات والجلد المُسبب لعلامات الشيخوخة، مثل ترهل الحاجبين والجفون وتجاعيد الجبهة وخطوط العبوس.
يمكن إجراء هذه الجراحة بمفردها أو مع إجراءات أخرى مثل شد الوجه، أو جراحة الجفن، أو تجميل الأنف. يُمكن إجراؤها في عيادة الجراح، أو مركز جراحة العيادات الخارجية، أو المستشفى. عادةً ما تُجرى في العيادات الخارجية، دون الحاجة إلى المبيت.
ستكون واعيًا أثناء العملية، ولكن سيتم إعطاؤك تخديرًا موضعيًا لتجنب الشعور بأي ألم. قد تُعطى أيضًا أدوية للاسترخاء. في بعض الحالات، يُستخدم التخدير العام. أثناء العملية، ستشعر ببعض التمدد في جلد الجبهة، وربما ببعض الانزعاج.
أثناء الجراحة:
سيتم إبعاد خصلات الشعر عن منطقة الجراحة. قد يلزم قص الشعر الموجود أمام خط الشق مباشرةً، ولكن لن تُحلق مساحات كبيرة من الشعر.
سيُجري الجراح شقًا جراحيًا على مستوى الأذن. سيمتد هذا الشق فوق الجبهة عند خط الشعر بحيث لا تبدو الجبهة مرتفعة جدًا.
إذا كنت أصلعًا، فقد يُجري الجراح شقًا في منتصف فروة الرأس بحيث لا تكون الندبة مرئية.
يستخدم بعض الجراحين عدة شقوق صغيرة ويُجرون الجراحة باستخدام منظار داخلي (أداة طويلة ورفيعة مزودة بكاميرا صغيرة في نهايته). قد تُستخدم غرسات قابلة للذوبان لتثبيت الجلد المُرفوع في مكانه.
بعد إزالة الأنسجة الزائدة والجلد والعضلات، يُغلق الجراح الشق بغرز أو دبابيس. قبل وضع الضمادة، يُغسل الشعر والوجه لتجنب تهيج فروة الرأس.